新型冠狀病毒肺炎防控方案

（第八版）

為指導各地做好新型冠狀病毒肺炎（以下簡稱新冠肺炎，COVID-19）疫情的常態(tài)化防控工作，全面落實“外防輸入、內防反彈”的防控策略，根據新冠肺炎乙類傳染病甲類管理的要求，在前七版防控方案基礎上，制定本方案。

一、總體要求

堅持“預防為主、防治結合、依法科學、分級分類”的原則，堅持常態(tài)化精準防控和局部應急處置有機結合，按照“及時發(fā)現、快速處置、精準管控、有效救治”的工作要求，堅決防范境外疫情輸入和境內疫情反彈，全力做好常態(tài)化疫情防控工作。落實“早預防、早發(fā)現、早報告、早隔離、早治療”措施，堅持“人物同防”，加強重點時段、重點地區(qū)、重點人群疫情防控，及時發(fā)現散發(fā)病例和聚集性疫情，做到早、小、嚴、實，科學精準，有力、有序、有效處置疫情，發(fā)現一起撲滅一起，不斷鞏固疫情防控成果，切實維護人民群眾生命安全和身體健康。

二、病原學和流行病學特征

新型冠狀病毒（2019-nCoV，以下簡稱新冠病毒）屬于β屬冠狀病毒，對紫外線和熱敏感，乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒。人群普遍易感�；�于目前的流行病學調查和研究結果，新冠肺炎潛伏期為1-14 天，多為 3-7 天；發(fā)病前 1-2 天和發(fā)病初期的傳染性相對較強；傳染源主要是新冠肺炎確診病例和無癥狀感染者；主要傳播途徑為經呼吸道飛沫和密切接觸傳播，接觸病毒污染的物品也可造成感染，在相對封閉的環(huán)境中暴露于高濃度氣溶膠情況下存在經氣溶膠傳播可能；由于在糞便、尿液中可分離到新冠病毒，應當注意其對環(huán)境污染可能造成接觸傳播或氣溶膠傳播。新冠病毒在流行過程中基因組不斷發(fā)生變異，目前研究提示部分變異病毒傳播力增高，但其潛在致病力和對疫苗效果的影響有待進一步研究。

三、公共措施

（一）宣傳教育。

充分發(fā)揮互聯(lián)網、微博、微信、客戶端等新媒體和廣播、電視、報紙、宣傳品等傳統(tǒng)媒體作用，全方位開展新冠肺炎防控知識宣傳教育，強調每個人是自己健康的第一責任人，倡導群眾堅持勤洗手、戴口罩、常通風、公筷制、“一米線”、咳嗽禮儀等良好衛(wèi)生習慣和健康生活方式，提高居民自我防護意識和健康素養(yǎng)。倡導居民減少人員流動和聚集，提倡節(jié)慶文明新風，不大辦婚喪嫁娶等。加強疫情防控工作人員新冠肺炎防控知識和策略措施培訓，消除恐慌心理，科學精準落實各項防控措施，引導公眾養(yǎng)成自覺的防疫行為。宣傳教育內容可參考附件 1《公民防疫基本行為準則》。

（二）疫苗接種。

1.做好職業(yè)暴露風險較高的人群、有在境外感染風險的人群、維持社會正常生產生活運行的人員以及維持社會基本運行的關鍵崗位職業(yè)等重點人群中 18 周歲及以上人群接種工作，為其提供健康保護。

2.做好邊境口岸等重點地區(qū)、服務業(yè)、勞動密集型行業(yè)、高等院校在校學生和各類學校教職工等疾病傳播風險較高的18 周歲及以上人群接種工作，為其他有接種意愿的 18 周歲及以上人群接種，降低人群感染和發(fā)病風險。

3.根據疫苗研發(fā)進展和臨床試驗結果，進一步完善疫苗接種策略。

（三）愛國衛(wèi)生運動。堅持預防為主，深入開展愛國衛(wèi)生運動，突出農村、城鄉(xiāng)結合部、公共聚集場所等重點地區(qū)和薄弱環(huán)節(jié)，創(chuàng)新方式方法，持續(xù)推進城鄉(xiāng)環(huán)境整治，不斷完善公共衛(wèi)生設施。倡導文明健康綠色環(huán)保的生活方式，開展健康知識普及，樹立良好飲食風尚，推廣文明健康生活習慣。推動愛國衛(wèi)生運動進社區(qū)、進村鎮(zhèn)、進家庭、進學校、進企業(yè)、進機關，推動將健康融入所有政策，發(fā)動群眾廣泛參與愛國衛(wèi)生運動。

四、疫情監(jiān)測

（一）疫情發(fā)現報告。

1.病例發(fā)現報告。各級各類醫(yī)療機構要加強發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等癥狀監(jiān)測，一旦發(fā)現發(fā)熱等可疑患者及時開展實驗室檢測，對病例應在 2 小時內通過中國疾病預防控制信息系統(tǒng)進行網絡直報。社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室和個體診所發(fā)現發(fā)熱等可疑患者后要在 2 小時內報告社區(qū)衛(wèi)生服務中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，落實“村報告、鄉(xiāng)采樣、縣檢測”核酸檢測策略，盡早發(fā)現疫情。加強對密切接觸者和密切接觸者的密切接觸者（以下簡稱密接的密接）、入境人員、高風險職業(yè)人群、納入社區(qū)管理的重點人群的健康監(jiān)測，一旦出現以上癥狀應及時送醫(yī)開展核酸檢測。

2.無癥狀感染者發(fā)現報告。無癥狀感染者是指新冠病毒病原學檢測呈陽性但無相關臨床表現者。主要通過密切接觸者和密接的密接、入境人員、高風險職業(yè)人群等重點人群核酸檢測、傳染源追蹤、流行病學調查、人群篩查等途徑發(fā)現。對發(fā)現的無癥狀感染者應在 2 小時內通過中國疾病預防控制信息系統(tǒng)進行網絡直報，并在 2 小時內轉運至定點醫(yī)療機構進行集中隔離醫(yī)學觀察。如后續(xù)出現相關癥狀或體征需在 24 小時內訂正為確診病例。

3.聚集性疫情發(fā)現報告。聚集性疫情是指 14 天內在學校、居民小區(qū)、工廠、自然村、醫(yī)療機構等范圍內發(fā)現 5 例及以上病例和無癥狀感染者。主要通過常規(guī)診療活動、傳染病網絡直報數據審核分析、病例或無癥狀感染者流行病學調查、重點場所和重點機構人員以及重點人群的健康監(jiān)測等途徑發(fā)現。聚集性疫情應在 2 小時內在突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)網絡報告

（二）多渠道監(jiān)測預警。

按照點與面結合、傳染病監(jiān)測系統(tǒng)與其他部門監(jiān)測系統(tǒng)結合的原則，開展人、物、環(huán)境等多渠道監(jiān)測。

1.醫(yī)療機構就診人員監(jiān)測。各級各類醫(yī)療機構，特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)務人員應當提高對新冠肺炎病例的發(fā)現和報告意識，對所有發(fā)熱患者和其他無發(fā)熱的可疑患者，不明原因肺炎和住院患者中嚴重急性呼吸道感染病例，所有新入院患者及其陪護人員開展新冠病毒核酸檢測。

2.風險職業(yè)人群監(jiān)測。對進口冷鏈食品監(jiān)管和從業(yè)人員，集中隔離場所管理和服務人員，口岸進口貨物直接接觸人員，新冠肺炎病例定點醫(yī)療機構的醫(yī)務人員，普通醫(yī)療機構發(fā)熱門診和急診等科室醫(yī)務人員，國際交通運輸工具從業(yè)人員，船舶引航員等登臨外籍船舶作業(yè)人員，移民、海關以及市場監(jiān)管系統(tǒng)一線工作人員開展健康監(jiān)測和每周全員核酸檢測。發(fā)現發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等癥狀者及時到具有發(fā)熱門診（診室）的醫(yī)療機構就診并進行核酸檢測。

對農貿（集貿）市場、普通醫(yī)療機構其他科室、快遞外賣、交通運輸等特定服務場所和行業(yè)人員每周開展抽樣核酸檢測。

3.重點人群健康監(jiān)測。對納入社區(qū)管理的來自中高風險地區(qū)人員、解除醫(yī)學觀察人員、出院新冠肺炎患者、入境人員等做好健康監(jiān)測，發(fā)現發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等癥狀者及時到具有發(fā)熱門診（診室）的醫(yī)療機構就診并進行核酸檢測。

4.物品和環(huán)境監(jiān)測。對進口冷鏈食品及其加工、運輸、存儲、銷售等場所環(huán)境開展抽樣核酸檢測；對陸路、海路和航空口岸中來自高風險國家和低溫運輸環(huán)境的進口貨物及其貨艙、貨柜、車廂、集裝箱和貨物存放場所開展抽樣核酸檢測，冬季低溫條件下可增加檢測頻次和抽樣數量。

對設有發(fā)熱門診的醫(yī)療機構的環(huán)境和城市具有冷鏈食品批發(fā)銷售的大型農批市場的環(huán)境定期開展核酸檢測。對大型海運進口冷凍物品加工處理場所定期開展污水監(jiān)測。

5.重點機構監(jiān)測。本縣（區(qū)）出現 1 例及以上本土確診病例或無癥狀感染者后，對轄區(qū)內的養(yǎng)老福利機構、精神�？漆t(yī)院、監(jiān)管場所、人員密集型場所（如生產車間、商場超市、培訓機構）、托幼機構和學校等重點機構人員，做好人員的每日健康監(jiān)測，發(fā)現發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等癥狀者及時到具有發(fā)熱門診（診室）的醫(yī)療機構就診并進行核酸檢測。

6.集中隔離場所監(jiān)測。集中隔離場所啟用期間，定期開展環(huán)境核酸檢測。

7.病原監(jiān)測。對本土疫情中的首發(fā)或早期病例、與早期病例有流行病學關聯(lián)的關鍵病例、感染來源不明的本土病例、境外輸入病例、入境物品及相關環(huán)境陽性標本開展病毒基因序列測定和比對分析，動態(tài)了解病毒基因變異情況，及時發(fā)現感染來源。

8.分析預警。加強部門間信息共享，開展疫情監(jiān)測綜合分析和風險研判，提出風險評估結果和預警響應建議，及時向社會發(fā)布疫情信息和健康風險提示。